domingo, 4 de octubre de 2015
Nuestro aliado perfecto: EL PERCENTIL
Como ya sabéis en los controles de salud miden el aumento de peso, tamaño y perímetro craneal de nuestros bebes, con el propósito de que tanto el pediatra como los propios papas conozcan el ritmo de crecimiento del pequeño y puedan detectar posibles alteraciones.
Para dicho seguimiento se utilizan unas GRAFICAS cuya forma es curva, ya que el ritmo de crecimiento varía segundo la edad del bebé o el sexo. Cuando hay una desviación importante de forma repentina, los pediatras tendrán que descartar si la causa es un exceso en la alimentación, un problema en la salud del peque, si estuvo enfermo recientemente...Nuestro renacuajo siempre estuvo por encima del percentil, pero proporcionalmente, lo que nunca nos ocasionó ningún problema, la pediatra se sorprende al ver lo que crece de un mes a otro, y de lo que engorda, por eso yo siempre digo que el percentil es nuestro fiel aliado, mientras otros papas se agobian con el percentil de sus peques, nosotros estamos encantados. De hecho tal es la situación que la pediatra nos dijo que a sus seis mesecillos siguiéramos con el pecho, que no le hacia falta ni leche de continuación, ni cereales, ni leches en vinagre, a ver he de reconocer que me hacía ilusión probar los distintos tipos de cereales con mi peque y experimentar un poco (si esto de la experimentación es vocacional, estudiando QUIMICA no podía ser otra cosa), pero bueno el peque se va a quedar sin probar los cereales en la leche por el momento. Nos recomendó darle pan o galleta para probar el gluten, que recomiendan que sea antes de los 7 meses. Así que bueno visto el percal aun nos queda una buena temporada con la lactancia y por supuesto yo encantadísima. Una vez que le coges el gustillo es difícil dejarla. Bueno seguro que alguno de vosotros estaréis preguntándoos ¿Pero cuanto pesa ese niño?, pues pesa nada más y nada menos que 8 kilos 800 gramos, y esto lo compensa con sus 70 centímetros.
Hecho este pequeño inciso vamos a continuar hablando un poquito más de las graficas de crecimiento. Existen diferentes graficas para evaluar el crecimiento, las que se usan frecuentemente son las que estás expresadas en forma de percentil, que son medidas estadísticas. Hay unas para los niños y otras para las niñas, en rangos de edad de 0 a 2 años y de 2 a 18 años. Para hacer estas graficas se escogen niños y niñas nacidos sanos a termino, a los cuales pesan y miden periódicamente; con los datos obtenidos se dibujaron las graficas. En la grafica aparecen curvas y cada una representa un porcentaje: 3, 10, 25, 50, 75, 90 y 97. Las líneas no son caminos que se tengan que seguir de forma constante porque el crecimiento no es continuo sino graduado. Hay bebes que en determinados momentos bajan o suben de percentil. Es importante considerar la evolución de cada bebe en particular, que su ritmo este alejado del centro no significa que sea anormal. Hay que tener en cuenta que los bebes lactantes ganan más peso durante los primeros meses, pero del cuarto al sexto mes la ganancia es menor que en los alimentado son formulas artificiales.
Considerando TODO lo anterior podemos afirmar que el percentil es una herramienta muy útil para determinar problemas asociados al metabolismo, alimentación o enfermedades de nuestros peques.
Mitos Lactancia Mmaterna Exclusiva (LME)
A base de leer e informarme sobre la LME me he dado cuenta que hay un montón de MITOS, vamos que la mitad de las cosas que pensamos en nuestra mente o nos lo "inculcan" por así decirlo NO son VERDAD. Aquí os muestro alguno de los MITOS más típicos:
- Hay que lavar los pechos antes y después de las tomas: Evitar las cremas hidratantes o los lavados con agua y jabón antes de cada toma, ya que el bebe podría rechazar el pecho, con la ducha diaria es más que suficiente.
- Para tener más/mejor leche hay que beber cerveza, leche, comer avellanas...: La succión es lo ÚNICO que aumenta la producción de leche.
- Si fumas, tomas café o bebes, en alguna ocasión no podrás dar el pecho: Los beneficios de la leche materna superan con creces los inconvenientes de fumar, beber...Eso si, si fumas lo que tienes que procurar es fumar lo más lejos posible de la toma. Si bebes, dar de mamar justo antes de beber para dar tiempo a que el alcohol se elimine. La cafeína sin embargo no suele producir efectos en los bebés a pesar de que pasa a la leche.
- Si tomas fármacos tendrás que destetar: La mayoría de los medicamentos son compatibles con la lactancia. Y en el caso de no ser compatible seguramente tu medico de cabecera te lo podrá sustituir por otro con los mismos efectos pero que SI sea compatible.
- Las madres que dan el pecho tienes que comer por dos: Cuando se da el pecho el cuerpo quema reservas y aprovecha mejor la energía de la dieta por eso no es necesario aumentar la cantidad de alimentos ni bebidas en una proporción determinada. Aunque puede ser que notes más hambre o sobre todo sed, aliméntate de productos SANOS.
- No se pueden tomar determinados alimentos que dan mal sabor a la leche o producen gases al bebé: Los alimentos o bebidas que SI producen gases en la mamá no lo hace en los bebés, ya que los gases son productos del aire tragado y de la digestión. Hay que tener en cuenta que sustancias naturales usadas tradicionalmente para el alivio de los gases si que pasas a la leche y son inocuas para el bebé. Por ejemplo a mi pequeño le iba muy bien una infusión de hinojo verde y anís que yo me tomaba. Lo que si es cierto es lo del sabor, algunos alimentos cambian el sabor de la leche, pero eso es un beneficio para la educación nutricional de nuestros pequeños, si se acostumbran cuanto antes luego será más fácil introducírselos
- No nos podremos teñir el pelo ni depilarnos durante la lactancia: En la leche solo están las sustancias que pasas a la sangre de la madre, los tintes o cremas depilatorias no son tóxicas.
Profundizando en LME Parte (II)
Me había quedado pendiente el tema de la extracción de leche materna, pues bien si tu DECISIÓN final ha sido darle el pecho a tu bebe uno de los IMPRESCINDIBLES que necesitarás es un extractor de leche, y si es eléctrico mejor que mejor, ahorrarás en tiempo, de hecho yo lo primero que hice al salir del hospital fue comprarme un extractor, tenía dudas entre uno de chicco y otro de avent, al final cogí este último.
Comencemos por la pregunta del millón, ¿Cuándo es útil/necesario extraer la leche?, pues muy sencillo, bien cuando la mamá tiene una ingurgitación, o cuando tiene que separarse del bebé por motivos diversos, así mismo cuando existe algún impedimento para dar el pecho de forma directa, como por ejemplo grietas, un mal enganche del pequeño o que no se llegue a enganchar...También es útil cuando queremos darles suplementos después de las tomas y así aumentar la producción, y en el caso de que el bebé no sea muy efectivo mamando, sobre todo los primeros días. Vale, teniendo clara la primera pregunta vamos con la segunda, ¿De que formas se puede extraer la leche?, la leche se puede extraer de forma manual, o con un aparato. Las primeras veces es normal que no salga mucha cantidad, lo cual no quiere decir que no tengas leche suficiente, sino que hay que practicar la técnica. Independientemente del método elegido, la extracción será más sencilla si se realiza previamente un suave masaje en los pechos (primero con movimientos circulares y después sacudiendo y frotando las mamas. También ayuda, aunque suene extraño, tener algo cerca que te recuerde al bebé, mismo una fotito valdría. Para la extracción manual (Figura 1) se colocan los dedos en la areola, se exprime intentando juntar los dedos al mismo tiempo que se aprieta cara las costillas. Se recoge la leche en un recipiente de boca ancha. NO debemos de frotar el pecho para no lesionarlo. Ahora continuamos con la segunda opción, la más utilizada sin duda. Usar un sacaleches, en el mercado nos podemos encontrar muchos, los hay manuales y eléctricos. En estos casos es mejor realizar muchas extracciones cortar que pocas largas para evitar siempre irritar o mazar los pechos en exceso. NO debemos de superar un máximo de 15 minutos con el extractor en cada pecho. Debemos saber para no desesperarnos y caer en el absurdo error de que no tenemos leche creando en drama de nuestra vida, que los primeros minutejos seguramente no salga leche. Hay algo que tiene que quedar muy claro: EL MEJOR SACALECHES VA A SER EL BEBÉ, eso nunca puede olvidarse. Por último para acabar este post tengo otra pregunta: ¿Cómo conservar la leche?, la leche debe de guardarse en recipientes de cristal o de plástico, así como bolsas de plástico especializadas, estas últimas son ideales para congelar la leche materna. A temperatura ambiente, la leche puede durar horas, en nevera días y en el congelador meses (Figura 2). Una forma de no desperdiciar la leche, sobre todo al principio, es guardarla en cantidades pequeñas, y ofrecérselas al bebé, ya que la leche cuando entra en contacto con la boca se contamina y habría que tirarla. Habrá que ir tanteando hasta saber cuanta leche toma nuestro bebé y aquí si que no existen referencias, cada bebe es un mundo. Es preferible la leche fresca que la congelada, al igual que muchos alimentos, pero de congelarla es mejor hacerlo en pequeñas cantidades, ya que una vez descongelada no podremos volver a congelarla, en la bolsa pondremos la hora, la cantidad y la fecha, siempre intentaremos sacar la más antigua. Conviene descongelar la leche en la nevera para mantener la cadena de frio, una vez descongelado agitaremos bien. Para calentar la leche lo ideal es introducir el recipiente en agua caliente un rato, o también debajo del grifo, no es aconsejable en el microondas o en contacto directo con el fuego.
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| Figura 1: Extracción Manual |
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| Figura 2: Conservación leche materna |
viernes, 2 de octubre de 2015
Profundizando en la LME: Parte (I)
Como el tema de la Lactancia Materna Exclusiva es un tema muy demandado vamos a profundizar un poquito más en él, y para eso comenzaremos por el principio.
Lo primero que me gustaría recalcar es que la INICIATIVA para establecer la LME no es de la madre, sino que es del BEBÉ. Al igual que el resto de los mamíferos saben perfectamente lo que tiene que hacer, lo llevan en los GENES. Son capaces de encontrar el pecho y agarrarse a él correctamente desde el primer momento, pero para que estos reflejos e instintos se vean favorecidos el BEBÉ debe de estar lo antes posible en contacto piel con piel con la MAMÁ. Para facilitar el inicio de la LME debemos de encontrarnos en un ambiente tranquilo, en una postura cómoda, intimidad y sobre todo mucha paciencia y confianza de la madre en su capacidad natural de amamantar.
Dicho esto ahora vamos a adentrarnos en las múltiples posturas que existen para dar el pecho a tu bebé. La primera que probé yo fue la que me recomendaron las enfermeras del hospital, la típica postura ACOSTADA encima de la cama con el bebe en paralelo, la verdad es que a mi personalmente no me entusiasmaba mucho esta postura así que pronto probé SENTADA, y como me costaba mucho sujetar el bebe de manera adecuada comencé a utilizar el COJÍN DE LACTANCIA, que durante los primeros meses me sirvió de gran ayuda, por decirlo de alguna manera fue mi salvación, he de decir que en cuanto coges soltura ya no hay cojín que valga. Después me tocó darle el pecho al peque RECOSTADA y el sentadito enfrente mía, de esta forma minimizábamos el REFLUJO. Sinceramente no voy a escribir un master sobre posturas, es más seguramente no sabré ni la mitad de posturas que existen para dar el pecho, y en realidad da igual la postura que elijas (hasta puedes inventarte tu una) si sigues una serie de pautas:
- El cuerpo del bebé debe de estar aliñado, sin forzar la postura del cuello
- El cuerpo del bebé debe de estar en contacto con el de la madre (barriga contra barriga)
- Siempre es mejor agarrarlo por los hombros y dejar la cabeza libre para que la pueda mover
Otro tema que nos preocupa mucho a todas las mamas es si el bebé toma leche suficiente, pues bien los factores a los que tenemos que prestar atención son los siguientes:
- El peso
- El pipi y el popo (varias veces al día)
- La piel (fijarse que no se reseque, ya que podría deberse a una posible deshidratación)
Una segunda preocupación que tenemos las mamis es acerca las posibles dificultades que pueden surgir durante el inicio de la LME, vamos a resumirlas en los siguientes puntos:
- Dolor y Grietas: De sentir dolor continuo, y encontrarnos con pequeñas heridas en el pezón o al rededores deberíamos valor las mamas, la boca y la lengua del bebé por si hubiese alguna dificultad anatómica que solucionar.
- Ingurgitación: Cuando el calostro pasa a ser leche, puede que los pechos estén inflamados y duros, se llama ingurgitación a la subida de la leche. Si el bebé sigue mamando seguido el problema se solucionará en poco tiempo. Si la hinchazón dificulta mucho que el bebé se enganche bien será necesario ablandar la zona de la areola. Para eso basta con apretar la zona con los dedos hacía las costillas durante unos minutos. Si esto no fuera suficiente intentar vaciar algo el pecho. Para que la leche salga con más facilidad se puede dar un masaje acompañado con calor húmeda (una ducha, paños calientes) antes de la extracción. Si la inflamación y el dolor continúan después de la toma se puede aliviar poniendo algo de frio sobre el pecho.
- Obstrucción y Mastitis: En ocasiones se puede producir una obstrucción de los conductos, quedando así la leche retenida. Aparece en el pecho un bulto doloroso y una zona colorada, pudiendo ir acompañada por fiebre. Para solucionar este problema se recomienda vaciar el pecho con frecuencia procurando que el bebé mame de tal manera que el papo esté orientado a la zona donde se encuentra la obstrucción.
Y hasta aquí llega este post, que sino empieza a hacerse eterno, en la parte (II) trataremos el tema de la extracción y conservación de la leche materna.
Con esto y un bizcocho hasta mañana a las ocho ;)
lunes, 28 de septiembre de 2015
Conociendo la Lactancia Materna Exclusiva (LME)
Si, ya se, un poco tarde para empezar ahora a conocer la Lactancia Materna Exclusiva (LME). Ya llevamos exactamente 6 meses y medio en esta gran aventura, y nunca creí que fuera capaz de alimentar yo misma a mi propio hijo, e de decir que tampoco nunca creí que tendría un bebe tan joven. Por eso mismo y por no tener ni idea de como dar el pecho, ni de que posición era la adecuada, ni si lo estaba haciendo bien o mal, bla ba bla, decidí adentrarme en el mundo de los libros sobre dicho tema. Y la verdad que una ve que comencé no podía parar, cada palabra que leía cobraba sentido en mi cabeza. El libro que más me inspiró fue uno del pediatra Carlos González, cuyo título lo dice todo COMER AMAR MAMAR, se lo recomiendo a todas aquellas madres que se sientan perdidas en temas como la LME, por supuesto el libro trata muchos otros temas que también invaden los pensamientos de las mamas. Bueno vamos al lío.
Comenzaremos destacando en mayúsculas y negrita que la producción de leche depende exclusivamente de la succión, hablando claro de CUANTO MAMA EL BEBÉ. Todas absolutamente todas la mujeres tenemos leche, y TODAS tenemos el derecho de amamantar a nuestras criaturas pero NO la obligación, cada mama elige como criar a su pequeño, y todas las decisiones son más que respetables y válidas. Además, que narices, lo que mas alimenta es el AMOR ¿o no?. Si eres una de esas mamas que decidiste darle el pecho a tu bebé tienes que saber que solo te hacen falta tres cosas: la teta, a tu bebito, y sobre todo mucha PACIENCIA e INSISTENCIA.
Una equivocación que cometemos muchas mamás, me incluyo la primerísima, es pensar en que hay que dejar unas horas entre toma y toma para que el pecho tenga tiempo en volver a llenarse (e de decir que a mi aun me cuesta asimilar este punto, soy de las mamás que deja pasar un mínimo de tiempo para tener lleno el pecho) pero esto no es así, resulta que el pecho es como una fuente (si, esas típicas fuentes que encontramos en todas las facultades, ¿sabéis cual os digo no?) si quieres volver a beber tienes que pulsar el botoncito. Además al mamar más a menudo se produce un espectacular aumento de la secreción de PROLACTINA y por tanto la cantidad de leche. Un dato importante a considerar es que la prolactina tarda varias horas en bajar, por eso mismo cuanto mas des el pecho a tu bebe más fácil y más rápido aumentará la prolactina, lo que se traduce en un aumento más que considerable de leche. Un ejemplo, una mama que amamante a su peque intervalos cortos de tiempo y a menudo producirá más leche que otra mamá que por lo que sea, su renacuajo se pasa mucho tiempo en la teta y espera a que se le llene cuatro horas por ejemplo para volver a darle. Sin embargo la OXITOCINA es destruida rápidamente, para las mamás que no lo sepáis la oxitocina es la hormona encargada de hacer salir la leche del pecho, de hecho actúa de manera psicológica haciendo que el primer chorrito de leche le caiga fácilmente en la boquita del bebé, con solo mirarlo o escucharlo llorar. Un dato importante para saber es que la adrenalina inhibe la oxitocina, traducido: si te asustas la producción de leche disminuye, se corta. Por eso asustar a la mamá es la mejor forma de fastidiar la LME, así como el biberón, por algo se dice que el biberón es la tumba del pecho.
En el hospital las enfermeras me explicaron que lo adecuado era darle solo de un pecho, y cambiar de pecho en cada toma, si embargo a mi tía en sus tiempos le habían dicho que 10 minutos de una teta y 10 minutos de la otra, ¿entonces cual es la opción correcta? Pues parece ser que la leche del principio es más aguada, sirve para saciar la sed del pequeño, sin embargo la del final es rica en grasas, lo que llena realmente al bebe, si toma la leche del principio de las dos teta necesitará mas cantidad de leche para saciarse, y como su estomago es pequeñito, acabarán echando la mitad y teniendo hambre a los 5 minutos. La cantidad de leche ingerida debería depender del tiempo que está el niño al pecho pero no es así. El niño se basa en tres factores para determinar la cantidad de leche que necesita: La duración de la toma, la frecuencia de la tomas, si toma un pecho o dos.
Deciros que no es necesario lavar el pecho después de cada toma, es más es perjudicial, favorece la aparición de grietas.
Últimamente los pediatras están empeñados en poner HORARIOS para dar el pecho, que si duerme más de cuatro horas hay que despertarlo, que si dale de comer cada tres horas, y BLA BLA BLA. siento llevarles la contraria pero la LME no entiende de horarios, es UNICAMENTE A DEMANDA, ¿Y que es lo que consideramos nosotros a demanda? Pues sencillamente a que el bebe es el único que decide cuando quiere mamar, haya pasado una hora, tres o cinco minutos, o en su defecto MAMÁ, y es que la LME no es una esclavitud, sino mas bien una liberación, no pasa nada por darle el pecho un poco antes o un poco después. El único esclavo aquí es el RELOJ.
A muchas nos pasa, lo digo por que a mi también me ha pasado, pensamos que por que nuestro baby tenga hambre a los 5 minutos es que no le llega la leche, y ya nos agobiamos, o más bien nos agobian los alrededores, con sus comentarios no malintencionados pero si desafortunados de es mejor darle un biberón, lo estás matando de hambre, etc. Pero sinceramente esa sería casi la última opción, pueden pasarle miles de cosas más, frío, calor, cólicos de lactante, se entretuvo con una mancha de la pared, creía que no tenía más hambre... Otro temor que tenemos muchas mamás es a darle muy a menudo de comer y poder agrandarle el estómago, pero para vuestra tranquilidad y para la mía eso no es posible, sino el nuestro después de las cenas familiares explotaría. Un consejo que os doy es que llore por lo que llore el bebé lo pongáis al pecho, es la mejor forma de calmarlo tenga o no hambre, si tiene frío al pecho, si tiene cólicos al pecho... No siempre los niños quieren el pecho para comer, el contacto piel con piel es muy conciliador.
Me parece curioso comentar el por que no todas las mamas consiguen dar el pecho, si hace siglos las madres lo conseguían sin ninguna recomendación, simplemente siguiendo su instinto natural. Los niños nacen con la capacidad para buscar el pecho, encontrarlo y mamar correctamente. Si los ponemos instantáneamente según nacen piel con piel con su mama podrá buscar y encontrar con facilidad su alimento si por el contario interferimos y esperamos 2 horas o más, ya les resulta muchísimo más difícil y pueden conseguirlo o no. En esto también influye mucho la seguridad de las mamas, si todas las madres tuvieran la absoluta seguridad de que siempre siempre es posible darle el pecho seguirían insistiendo y casi todos los niños dejarían de rechazarlo.
Por ultimo voy a indicaron en que caso estaríais dando el pecho de forma correcta:
- Boca bien abierta
- Pecho metido hasta el fondo
- labios evertidos (como un pececillo)
- nariz cerca del pecho
- mejilla y papo tocando la teta
Espero haberos ayudado en algo. Gracias por todo.
Inauguramos la temporada de catarros
Hola a todoooooooooooooos:
Estos días han sido muy moviditos, volvemos con la temporada de catarros, y como no el primero en recaer fue el pequeñajo de la casa, y tras el todos los demás. Caemos como moscas.
El pequeñajo empezo con moquitos y una ligera tosecilla, no parecia nada realmente preocupante, hasta que empazamos a escucharle al respirar un pitido bastante fuerte, como cuando tienes asma, y como yo soy asmatica pues ese sonido lo reconozco a la perfeccion, asi que alla fuimos por urgencias a la pediatra, tras oscultar al renacuajo nos comento que tenia los bronquios algo cerrados, lo que finamente se denomina bronquiolitis, si, acojona, saco un aparato del armario y nos los dio, nos explico como utilizarlo, una semana 3 veces al dia. Parece ser que el baby tiene muchas posibilidades de tener asma de mayor, pero eso no lo sabremos hasta que tenga 5 años y le hagan las pruebas, hasta entonces tenemos un nuevo miembro en la familia. Aqui os lo presento:
Su nombre es camara de retencion con valvula (si señores, un nombre muy culto) y sirve desde los 0 meses hasta los 18, a partir de ahi tendremos que cambiar de amigo, tiene una mascarilla de goma en un extremo y en el otro un apartado para insertar el inhalador, su uso es bastante facilillo, se coloca al bebe sentado en las piernas mirando hacia afuera, se coloca la marcarilla y son dos puffs con cada puff hay que esperar unos 17 segungos, y ya esta ya conseguiste que tu pequeño coja un cabreo de cuatro pares de narices. Con tanto aparato no se como no nos cojen mania. La camara hay que lavarla una vez al dia, basta con ponerla en remojo con agua y jabon. Y lista para volver a usarla el proximo dia. Y eso es todo, espero no tener que usarla muy amenudo.
miércoles, 16 de septiembre de 2015
Seis meses contigo
Me decido a escribirte unas palabras, porque tal día como hoy hace seis meses llegaste a este mundo, hasta entonces yo no era yo, no comprendía el verdadero significado de la vida, y mucho menos para que estaba aquí, mi vida se resumía en la mítica vida de una universitaria desmadrada, fiestas, salidas nocturnas, exámenes, aprobados y algún que otro suspenso, no tenía ninguna responsabilidad más que estudiar. Entonces llegó AGOSTO y con él una gran SORPRESA que dio un giro inesperado a mi vida, vida que ahora también te pertenece a ti. Las preocupaciones cotidianas pasaron a ser otras más realistas, yo ya no era la protagonista de esta película, te cedí el papel. Estoy muy orgullosa de la decisión que tomamos tu padre y yo, hoy ya eres todo un pequeño hombrecito, el más generoso de todos, repartes sonrisas a todas horas, con las que nos alegras las mañanas, las tardes y las noches. Seis meses bastan y sobran para saber que SIN TI ni tu papa ni yo tenemos razón de ser en este mundo. Ahora solo le pido a Dios que te cuide mucho, y que no nos separe NUNCA. Tu MIRADA nos enamoró y nos encandiló desde la primera vez que abriste esos OJAZOS que tanto nos gustan. Tu RISA nos hace olvidar los malos momentos. Tu INOCENCIA nos hace recordar la nuestra. Tus PROGRESOS hacen que nos sintamos las personas más orgullosas y afortunadas del mundo. Tu DEPENDENICA incondicional y tu FRAGILIDAD nos hacen sentir importantes, muy importantes.
Este ha sido tu recorrido, tu corto pero intenso recorrido por el mundo:
Te Queremos mucho, muchísimo.
Tu Mamá y Tu Papá





















